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Qual será o futuro dos Planos de Saúde ?

Checking open wallet with stethoscope. Concept of financial crisis.

Em torno de 1,5 milhão de brasileiros não possuem mais um plano de saúde. Esses dados da ANS  são dos últimos 12 meses e esse fato se deve em parte pela recessão, que tirou o poder de compra do serviço do consumidor ou retirou o emprego desse consumidor.

A recessão, o envelhecimento da população e a alta demanda do sistema de saúde prejudicou o poder de compra do consumidor, como fez com que as operadoras de saúde restringissem ainda mais a oferta de planos de saúde individuais.

Outro fator que deve agravar o sistema é que todos os 8,2 milhões de usuários de planos de saúde individual e familiar devem sofrer um ajuste de 13,55% (Fonte: Idec). Esse reajuste, que é o mais baixo do mercado por ser regulado pela ANS, representa o triplo da inflação oficial medida pelo IPCA.

Contudo, os planos de saúde empresariais, que representam a maior parte do mercado de saúde suplementar sofreram reajustes significativamente maiores, que em muitos casos superou os 30% (Fonte: Idec).

Como alternativa, o governo tenta promover planos de saúde acessíveis, que visam suprir as necessidades dos ex-usuários ou potenciais ex-usuários, porém com menor acesso a tratamentos e exames, o que gera grande preocupação.

Esses planos empregam, por exemplo, co-participação de 50%, além de permitir ajustes nos preços de serviços apenas com base em planilhas de custos.

Segundo Ana Carolina, do Idec, esses planos são insuficientes para o paciente, aumentando a insegurança no sistema e podendo causar graves prejuízos e, inclusive, fazendo aumentar a quantidade de ações judiciais contra as operadoras.

Somando os fatores e os possíveis ajustes, é possível compreender o colapso pelo qual estamos correndo sério risco de passar. São poucas as alternativas e poucos investimentos, resultando em uma necessidade imediata de transformação.

Falta as operadoras, seguradoras e demais grandes players discutirem as soluções. Em nosso próximo evento, falaremos sobre a Gestão da Saúde Populacional, que irá auxiliar nesse debate e trabalharemos em busca de novas soluções. 

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Saúde Populacional Disrupt! O Trek da transformação vai começar!

 

Quais soluções podem salvar os planos de saúde ou serem alternativas para eles?

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Atenciosamente,

Felipe Ricci

HIHub Leader Development Program

felipe.ricci@hihub.co