Se há um consenso entre boa parte dos profissionais e usuários dos sistemas de saúde tanto público, quanto privado, é que a má gestão é uma das mazelas que impedem a sustentabilidade da assistência de qualidade.
São inúmeros desafios permeando o universo desafiador que é administrar um hospital.
Os processos são muito heterogêneos, influenciados por indicadores não apenas financeiros logísticos e organizacionais, como também biológicos e psicossociais, o que aumenta a complexidade, no trato com a gestão.
Para ter-se uma ideia da “cronicidade” dos problemas enfrentados por gestores hospitalares, em 1972 o pesquisador Fajardo Ortiz da Universidad Nacional Autónoma de México, definiu que os problemas da gestão da saúde referem-se a “insuficiência de pessoal”; “insuficiência de recursos econômicos e materiais”; “administração antiquadas”; e “locais e equipamentos inadequados”.
Já naquela época problemas que são evidentemente técnicos e passíveis de soluções, ainda que não totalmente adequadas, geravam empecilhos ao bom fluxo dos processos.
Hoje, potencializado pela carência de mão de obra especializada (com uma saturação de generalistas), improbidade na administração dos recursos, aumento da demanda por serviços e expectativa de vida, o sistema de saúde fica sufocado por problemas que caminham na contramão das soluções que eventualmente tem trazido alívio a outros setores.
Um exemplo claro disso é a apropriação da modelagem de processos pelas ferramentas de BPMN, que visam basicamente à padronização dos fluxos e processos em um diagrama com interpretação objetiva e prática.
A aquisição de outras competências hoje é fundamental ao gestor de hospital, sobretudo se este é médico ou profissional de saúde. Não que outros profissionais, como os administradores, sejam prioritários para assumirem os cargos de gestão.
Pelo contrário, a prioridade não é de uma carreira especifica, mas do trabalho multiprofissional. O gestor na essência é o elo entre os vários agentes do ato de gerir.
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Bruno Lima
Health Innova HUB in Training
